一张图,颠覆了我对五味的认知
发布日期:2025-10-26 17:57 点击次数:169
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上面的图便是“汤液经法图”,大家看到这个图的直观感受是什么呢?
首先,很规整,有一种数学之美。
第二,我们看图中最里面一圈,写着“木火土金水”,跟五行相关,是五行的生克制化。
五行跟五脏相应,确实,五脏是辅行诀辨证的核心。
02丨体用 补泻 虚实我们从最里圈再往外延伸,会看到每一臓都有“体用”的标志。
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“体用”就是阴阳,也是虚实和补泻。最里圈的“五行”和第二圈的“体用”组成了五行+体用,也就是“五脏+虚实”的组合。(体用化的“化”,在后面的文章中解读)
五脏虚实辨证,便是辅行诀的辨证体系。
03丨五味
再往外延伸到第三圈,大家会看到药味,比如肝木系统的辛味、酸味、甘味;心火的咸味、苦味、酸味;脾土的甘味、辛味、苦味;肺金的酸味、咸味、辛味;肾水是苦味、甘味、咸味。
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“辛咸甘酸苦”,这是五味的范畴。
五味是用来干嘛的呢?是用来补泻脏腑的。
即,当我们判断出患者的脏腑虚实之后,我们就可以用本草的五味来补泻脏腑,使之恢复平衡,所以辅行诀的治疗体系是用五味补泻来治疗五脏虚实。
本草的五味属性是辅行诀体系中非常重要的一个环节。在《辅行诀脏腑用药法要》这本书里,明确记载了二十五味药精的五行属性。(药精部分也在后面文章中详论)。
这样就形成了一套辨证治疗的逻辑,即:先判断脏腑虚实,然后选择补泻药味,再根据药味选择具体的用药。
虚实-五味-用药,便是辅行诀的处方原则。
04丨五除
再往外,也就是汤液经法图最外延得部分,是“五除”。
什么是“五除”呢?
比如:辛咸除滞、咸甘除燥、甘酸除痉(也叫甘酸除逆)、酸苦除烦、辛苦除痞,这是五种治疗疾病的法则,也就是辅行诀的“五除”治疗原则。
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“五除”治疗什么疾病呢?分别治疗滞病、燥病、痉病、烦病和痞病。
我们认为,按照“五除”角度的划分,所有的疾病都可以归纳到这五种疾病里面,要不就是痉病、烦病,要不就是滞病、燥病,要不就是痞病。
根据辛咸除滞、咸甘除燥、甘酸除痉,酸苦除烦,辛苦除痞的治疗原则就能做相应的治疗。
五除,是我们辅行诀临床中简单、实用、高效的重要抓手,大家看谢老师的医案→医案合集,大部分都是从“五除”的角度切入的。
开始我们打基础,学五脏虚实辨证治疗的逻辑,等到熟练了,则直接判断患者是滞病、燥病,还是痉病、烦病、痞病,再根据五除的原则,选择药味和具体的药物处方。
五除,是我们现阶段临床落地的重要抓手。
05丨顺逆
最后,图下面还有两行字,即“顺时针左转,阳进为补,其数七,火数也;逆时针右转,阴退为泻,其数六,水数也。”
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这个怎么去理解呢?
有七有六,似乎跟术数有关,比如说河图洛书。这个我们在写辅行诀组方原则的时候再详细论述。
但是我建议大家可以先忽略这两行字,不要管它,因为我们不管它也并不影响我们学习使用辅行诀辨证、处方。
反而很多朋友一直在思考这两句话的意思,而忽视了上面的主体内容,这就捡了芝麻丢了西瓜了。
06丨小结
好的,这就是我们看到这幅图的整体印象,有五行,有阴阳,有五味,有五病,还有术数。
或者说有五脏,也就是脏腑;有体用,也就是有补泻;有五味,也就是有本草药性;有五除,也就是对疾病的归纳。
虽然只有一张图,但内容极其丰富,后面我们依次介绍。
下一篇,我们会具体介绍“汤液经法图:一个脏腑,三个味道”,欢迎大家与我们一起学习。
(未完待续)
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